רק בריאות
הניוזלטר השבועי של חסד בישראל
קהילת האונליין ליועצים רפואיים בישראל
רק בריאות
הניוזלטר השבועי של חסד בישראל
קהילת האונליין ליועצים רפואיים בישראל
פרשת: בא
גליון מספר: 4
טור פתיחה /// חיים קליגר
אל תערבבו לנו את הסוכר!
נכון, זו הייתה הבטחת בחירות והבטחות יש לקיים, על כך מגיעה מילה טובה לשר האוצר בצלאל סמוטריץ' שעומד מאחורי הבטחתו ומוריד את המס על השתייה המתוקה. אך הרבה הרבה לפני הבטחת הבחירות, ישנו "צו אלוקי", צו אלוקי המורה לנו על "ונשמרתם מאוד לנפשותיכם".
כאנשים שומרי תורה ומצוות, כהורים אחראיים על ילדיהם, משנה לנו גובה המיסוי על השתיה המתוקה? למי שמכיר מעט את הנתונים של מחלות הסכרת, הן הנתונים המספריים והן הנתונים הקליניים, צריך עוד "זרז" כדי להימנע משתיה מתוקה? עפ"י נתוני משרד הבריאות האדם החרדי עלול חלילה לחות בסכרת ביחס של פי 1.5 מאשר האדם שאיננו חרדי. אז נכון, מקומם ומכעיס חוסר העשיה והיוזמה של משרד הבריאות בנושא ההסברה בקרב הציבור החרדי, אבל אם נכעס, האם זה ימנע ממי מבני משפחתנו חלילה לחלות בסכרת?
מקומם עד כמה גם בנושא כל כך אקוטי ובריאותי הוא הופך לכלי משחק בזירה הפוליטית, אבל אנחנו, כל אחד ואחת מאיתנו, כהורים לילדים, כאנשים בוגרים ואחראיים צריכים משהו נוסף מעבר לדאגה לבריאות למשפחתנו כדי לקחת את היוזמה לידיים ופשוט להפסיק לצרוך שתיה מתוקה, האחריות האישית והמשפחתית שלנו הם הטריגרים הכי חשובים ועוצמתיים כדי שניקח את האחריות לידינו.
ואתם פוליטיקאים יקרים, הפסיקו לערבב לנו את הסוכר, הסירו ידיכם מהנושא הכל כך חשוב הזה, יש לכם מספיק זירות קרב כדי להתאגרף בהם. לו הייתם באמת דואגים לאזרח, לאותו ילד שיכול חלילה להפוך לסוכרתי, הרי הייתם שמים בצד את כל החישובים הפוליטיים ודואגים לצאת במסע הסברה אגריסיבי כדי להביא לידיעת האזרח הפשוט את הסכנה שבצריכת הסוכר, אבל אתם לצערנו עסוקים רק בלערבב את הסוכר ולנסות לגזור עוד גרגר של פופולאריות, אז אנחנו נדאג לעצמנו, נדאג לבריאותנו, נדאג לבריאות ילדינו בעז"ה
שלום דוקטור ///
ד"ר ברוך וויינרב
ד"ר ברוך וויינרב, בוגר ביה"ס לרפאוה בבאר שבע, מומחה לרפואה פנימית ותת-התמחות בחינוך רפואי.
עבד 12 שנה בביה"ח איכילוב.
עשה תת התמחות בארה"ב (בחינוך רפואי) ועובד מזה כ-25 שנה במרכז לחינוך רפואי, ביה"ס לרפואה, באר שבע.
מזה כ-20 שנה שנה עוסק בתחום הפארמה. היה מנהל רפואי בחברות כמו Pfizer, MSD, BMS. היה מנהל מרקט אקסס ב-BMS.
יועץ ומלווה חברות תרופות ומיכשור רפואי לסל התרופות כיועץ מומחה.
מתמחה ועוסק בתחום הקנאביס הרפואי.
חבר ב"חסד בישראל" קהילת האונליין ליועצים רפואיים בישראל
משפט בנימה אישית לקוראים:
במסגרת תפקידיי השונים במהלך השנים, מה שהנחה אותי היה ועודנו "לשים את החולה במרכז"
• חדשות הבריאות •
בית החולים בנהריה הוכר על ידי משרד הבריאות כמרכז טראומה אזורי. ד"ר מיכאל וייס ישמש כראש המערך
המרכז הרפואי לגליל בנהריה הוכר על ידי משרד הבריאות, כמרכז טראומה אזורי, לאחר שעמד בכל הקריטריונים הנדרשים. ועדת בדיקה מטעם המשרד, בראשותה של ראש אגף רפואה כללית במשרד, ד"ר סיגל ליברנט – טאוב, שערכה ביקורת במרכז הרפואי, התרשמה מהפעילות השוטפת במערך הטראומה, מהתיפקוד המקצועי ומשיתוף הפעולה בין מערך הטראומה לבין צוות המלר"ד (מחלקה לרפואה דחופה – מיון).
מומחי הלב של בית החולים שערי צדק העבירו בשידור חי צנתור לתיקון המסתם המיטראלי בעזרת קליפ לעשרות מומחי לב המשתתפים בכנס מקצועי בבריסל
מערך צנתורי הלב בשערי צדק הוכר על ידי 'אבוט' אירופה כמרכז מצוינות בינלאומי להכשרת קרדיולוגים מכל מדינות אירופה. במסגרת תפקודו של מערך הלב של שערי צדק כמרכז הדרכה אירופאי, העבירו לאחרונה מומחי שערי צדק בראשות פרופ' מוני שובי הדרכה בשידור חי מחדר הצנתורים – של צנתור לתיקון המסתם המיטראלי. השידור הועבר לעשרות מומחי לב מרחבי אירופה המשתתפים בכנס מקצועי בנושא.
מנהל מערך הלב המשולב בשערי צדק, פרופ' מיכאל גליקסון: "מרכז הלב המשולב במרכז הרפואי שערי צדק חרט על דגלו פרוצדורות חדשניות ופורצות דרך בעשורים האחרונים. הודות לניסיון הרב שנצבר, זכינו להכרה כמרכז מצוינות ואנו מכשירים מומחים מכל מדינות אירופה בצנתור ובהדמיית הלב".
כרטיס ביקור ///
הרב יואב חנניה אוקנין
כרטיס ביקור של אחד מחברי קהילת האונליין חסד בישראל
שם: הרב יואב חנניה אוקנין
תפקיד: רב ראשי המרכז הרפואי שיבא תל השומר
מה הכי חשוב לי בתפקידי: כאשר אדם פועל מתוך שליחות אמיתית כל המערכת מזהה את כוונותיו וכל השערים נפתחים בפניו.
משהו מהניסיון שלי עבור הקוראים: כאשר הגעתי לשמש כרב בית החולים הצגתי תוכנית עבודה מפורטת למנכ"ל בית החולים פרופ' איציק קרייס, בעלות של יותר ממיליון שקלים, המנכ"ל אישר מיד את התכנית ומאז יצאנו לדרך ואנחנו בעיצומה של מהפיכה לטובת חווית המטופלים במרכז הרפואי.
מה זה חסד בישראל עבורי: חסד בישראל עבורי זה חסד של אמת לחיים, זמינות לעזור בכל שעות היום והלילה עבור אנשים שנמצאים ברגעים קשים בחייהם – מעין חושך, חסד בישראל מאירים להם את הדרך ברגעים אלו.
מדברים בריאות ///
מכשור רפואי שומר שבת
כחלק מחזון זה חשוב היה לנו בקליניקייר, לצד פיתוח מכשור רפואי ברמה הגבוהה ביותר האפשרית, להנגיש את המכשור גם לציבור שומרי השבת אך מבלי לייקר את המכשור.
לאור ניסיונה רב השנים של קליניקייר ושל העומד בראשה (למעלה מ-18 שנה) בשיווק מכשור רפואי אישי המוצרים הראשונים שפותחו הם משאבות חלב ברמת בית חולים ומד לחץ דם ייחודי.
משאבת החלב הראשונה שפותחה הינה משאבת בית החולים הקומפקטית ביותר בעולם ונוסתה בפגיות בבתי חולים מובילים ונמצאה כמגבירה של ייצור החלב באופן שהתעלה על כל משאבה אחרת הקיימת בבתי החולים.
לצורך יישום מנגנון שמירת השבת במשאבה ערכה קליניקייר התייעצות עם מספר גורמים וביניהם: מכון צומ"ת, מכון מדעי טכנולוגי להלכה, וארגון K-Star.
לאחר עבודת צוותי המחקר והפיתוח שלנו בהתאם להנחיית מורי ההוראה והרבנים, הובאה המשאבה לאישור המכון המדעי הטכנולוגי להלכה שהיה הראשון לאשרה.
בהמשך קיבלה המשאבה גם את אישור מכון צומ"ת ואף את אישור "משמרת השבת" (תוך הקפדה על מגבלות נוספות).
כיום האישור הנלווה למשאבה הוא של מכון צומ"ת ולמהדרין ניתן לקבל עם אישור של משמרת השבת (בעלות נוספת).
משאבות החלב של קליניקייר –
CliniCare Dual Pro II – משאבת בית החולים הקטנה בעולם – משאבת הדגל שלנו
הינה משאבת בית החולים הקטנה בעולם: חזקה במיוחד, ניידת, חשמלית, דו צדדית בעלת
2 מנועים נפרדים לשליטה אבסולוטית בכל צד בנפרד. מומלצת כמעודדת הגברת ייצור
חלב (משאבה מרובעת) וזוכה להמלצות נלהבות של אימהות לפגים ויועצות הנקה.
CliniCare Dual – משאבה נטענת, דו-צדדית, חזקה קומפקטית ברמת מחיר תחרותית
(משאבה עגולה.(
היתרונות והתכונות הייחודיות של המשאבות של קליניקייר: משאבות חשמליות דו צדדיות ונטענות. עוצמתיות מאוד ועם זאת קומפקטיות. מתאימות לשומרות שבת – המשאבות הדיגיטליות היחידות עם אישור הילכתי לשימוש בשבת – פונקציית שבת. מאושרות משרד הבריאות כולל להעברה בין נשים. שירות ומעבדת תיקונים מקומית – יתרון באחריות המוצר.
בימים אלו שוקדת חברת קליניקייר על השלמת הפיתוח של מד לחץ דם בעל יכולות מדידה מדויקות. המכשיר כולל הנחייה קולית ב-4 שפות, כולל בעברית. המכשיר פותח תוך חשיבה על ציבור שומרי השבת בהתייעצות מלאה ובהכוונת הרבנים והגורמים הטכניים ב–משמרת השבת המלווים את פעילות חברת קליניקייר.
• חדשות הבריאות •
ד"ר אוריאל טרטמברג נבחר למנהל בפועל של המחלקה לטיפול נמרץ בבית החולים בנהריה
ד"ר אוריאל טרטמברג החל לאחרונה את תפקידו כמנהל בפועל של המחלקה לטיפול נמרץ כללי ונשימתי במרכז הרפואי לגליל בנהריה. ד"ר טרטמברג החליף את ד"ר ניקולא מח'ול, שפרש לגימלאות לאחר 40 שנות עבודה בבית החולים בנהריה.
ד"ר טרטמברג, בן 43 מנהריה, נשוי פלוס ארבעה, נולד בפרו ועלה ארצה בשנת 1999, בהיותו בן 20. הוא למד רפואה באוניברסיטה העברית בירושלים, שם גם השלים לימודי PhD (תואר שלישי מחקרי) באימונולוגיה – מערכת החיסון. בהמשך התגייס לצה"ל ושימש רופא בגדוד 890 של חטיבת הצנחנים וקצין רפואה של החטיבה.
בתום שירותו הצבאי הסדיר, בשנת 2013, השלים במרכז הרפואי הדסה התמחות ברפואה פנימית ותת-התמחות בטיפול נמרץ.
הר"י והאיגוד הכירורגי הישראלי יעניקו את "אות המופת" הרפואי לפרופ׳ יוסף קלאוזנר מבית החולים איכילוב
ההסתדרות הרפואית תעניק יחד עם האיגוד הכירורגי הישראלי את העיטור הגבוה ביותר, שניתן לרופא בישראל – אות המופת – לפרופ׳ יוסף קלאוזנר, על תרומתו יוצאת הדופן לרפואה הישראלית. פרופ׳ יוסף קלאוזנר, כיום מנהל המרכז הרב תחומי לסרטן ומי שמונה כבר בהיותו בן 39 למנהל המחלקה הכירורגית באיכילוב ובתוך חמש שנים בלבד למנהל החטיבה כולה, הינו מהרופאים החשובים ופורצי ששינו את עולם הרפואה הישראלי.
תחת ידיו ניתח פרופ׳ קלאוזנר למעלה מ-1,400 חולי סרטן האלים ביותר, מסוג סרקומה, מה שמיצב אותו כבעל ניסיון גבוה ברמה עולמית. סה"כ מעלה מ- 10,000 חולים קשים נותחו תחת ידייו האמונות. כמו כן, הוביל פרופ׳ קלאוזנר את הטיפול מציל החיים של מאות פצועים בשנות הפיגועים הקשות שידעה תל אביב בשנות ה-90.
רשלנות רפואית
///
עו"ד יוסי טולדנו
החשיבות בבדיקות מקדימות והפיצוי למחלה
בהמשך לדיון שהתקיים השבוע בקרב חברי קהילת האונליין "חסד בישראל" בפורום "שיח רפואי מקצועי" אודות החשיבות בבדיקות מצילות חיים בנושא אבחון מוקדם דרכי הטיפול, ביקשנו מעו"ד יוסי טולדנו להתייחס במדורו לנושא.
אבחון במועד של סרטן או גידול הינו קריטי ומהותי ביותר לסיכויי הריפוי, להצלת חיים, ולריפוי ללא הותרת נכויות. פעמים רבות חולים מתלוננים בפני רופא משפחה או רופא מטפל במסגרת כלשהי על סימפטומים מחשידים למחלה סרטנית, אך רופא המשפחה "נעול" על בעיה רפואית אחרת ובכך מפספס את המחלה האמיתית.
כיום, כאשר ישנם טיפולים פורצי דרך בתחום הסרטן, אבחון מהיר של המחלה מביא באחוזים גבוהים ביותר לריפוי מלא ומוחלט. לעומת זאת, טיפול מאוחר, לאחר שליחת גרורות, או לאחר שהגידול גדל משמעותית, יביא לרוב לתוצאות קשות אצל החולה, כגון: קיצור משמעותי של תוחלת החיים, ולעיתים מוות מיידי ובמקרים אחרים להותרת נכויות קשות עקב הוצאת הגידול וקבלת טיפולים קשים.
תביעות רשלנות רפואית רבות מוגשות בגין גילוי ואבחון מאוחר של מחלות ממאירות וגידולים סרטניים. כך לשם הדוגמא, משרדנו הגיש לאחרונה תביעה נגד קופת חולים בגין איחור של סרטן הערמונית. באותו מקרה החולה נשלח לבדיקה שמאבחנת סרטן זה. המדובר בבדיקת ערכים של חריגים של PSA. רופא המשפחה התעלם מהבדיקה שהוא עצמו שלח אליה ולא התריע על העניין בפני החולה. רק כעבור שנתיים כאשר המחלה הייתה בשלב מתקדם, ונשלחו גרורות לגוף – גילו את קיומה של המחלה. רשלנות חמורה זו, מביאה לפיצויי של מיליוני שקלים שאמורים לפצות ולו במעט את הרשלנות שגרמה קופת החולים לאותו חולה.
דוגמא נוספת שחוזרת על עצמה היא אי הפניה לבדיקת דם סמוי. על פי הוראות משרד הבריאות יש חובה לשלוח לכל חולה ערכת בדיקה בהגיעו לגיל 50, ויש לוודא כי אכן החולה מבין מהי הבדיקה ואת חשיבותה. במקרה שטופל על ידי משרדנו, קופת החולים התעלמה מסימנים שעשויים להחשיד על גידול ממאיר במעי, ולא שלחה ערכה לבדיקת דם סמוי. בדיקה כזו הייתה מגלה דם בצואה, מה שהיה מוביל לבדיקת קולונסקופיה ולגילוי הגידול הממאיר ולהסרתו בניתוח זעיר יחסית. בסופו של הדבר כשהגידול נתגלה הוא היה גדול מדי, מה שהוביל לכך שהחולה נפגע קשות ואינו שולט על הסוגרים. גם בתביעה זו נפסקו מיליוני שקלים לטובת הלקוח.
בדרך כלל רשלנות רפואית באבחון סרטן מתרחשת כאשר לא נלקחת אנמנזה מקיפה (רקע משפחתי – תורשתי או חוסר מעקב אחר סימנים טרום סרטניים), כאשר יש התעלמות מתלונות המטופל, כאשר הימנעות מהפניה לבדיקות מתאימות, פענוח שגוי ומוטעה של תוצאות בדיקות, או חמור מכך כאשר אין מעקב של הבדיקות אליהן נשלח החולה. עילת התביעה במקרים אלו הינה שהאיחור בגילוי המחלה הביא לפגיעה בסיכויי ההחלמה. לשם הדוגמא: טיפול מהיר בסרטן הערמונית מביא להחלמה מלאה בכמעט 90% מהמקרים! כך גם לגבי טיפול מוקדם בסרטן המעי. לעומת זאת, גילוי מאוחר מקצר לרוב את תוחלת החיים ל- 5 שנים ממועד גילוי המחלה. כשלא מדובר בגידול סרטני הסרת הגידול מביאה פעמים רבות לפגיעה במערכות שונות שגורמות לנכויות קשות ביותר.
לכן, המסקנה הינה. אם אתם חושדים שעשוי להיות בגופכם גידול, או שיש סימפטומים חריגים ולא שגרתיים, אל תהססו לקבל חוות דעת רפואית נוספת. אתם חשים שיש החמרה במצבכם, או שאין הטבה למרות שקיבלתם טיפול, אל תהססו לפנות בשנית ובשלישית לרופא. החיים ניתנים לנו פעם אחת, ולכן מספיק שתהססו ולא תתעקשו לקבלת ייעוץ רפואי נכון פעם אחת בחייכם כדי שאתם או קרוביכם ישלמו מחיר יקר ומיותר. אם בכל זאת לא קיבלתם ייעוץ נכון, ונגרם לכם נזק בלתי הפיך, בהחלט יש לבחון את תיקכם הרפואי על מנת לבדוק את הזכאות לקבלת פיצויים בגין המחדלים שבוצעו.
• חדשות הבריאות •
הדגם האחרון והמתקדם ביותר של רובוט הדה וינצ'י – גרסת Xi – נקלט בבית החולים כרמל
מרכז רפואי כרמל מקבוצת כללית הצטייד באחרונה במערכת ניתוחים רובוטית המתקדמת מסוגה – דגם ה- Xi של רובוט הדה וינצ'י. השבוע כבר בוצעו ארבעת הניתוחים הראשונים. החולים שנותחו אושפזו במחלקה האורולוגית ובמחלקה כירורגית ב' של בית החולים והניתוחים עברה בהצלחה מלאה.
ד"ר יורם דקל מנהל המחלקה האורולוגית: "אני שמח כי אחרי שנים של המתנה, זכינו לקבל את הרובוט החדש והוא יאפשר לנו להתקדם לעידן הכירורגיה הרובוטית ולתת רפואה מהמעלה הראשונה למטופלים שלנו. הרובוט מיועד לביצוע ניתוחים גדולים ומורכבים והוא מרחיב את היכולות שלנו בביצוע ניתוחים ממוקדים בגישה מצומצמת שיחליפו את הניתוחים הפתוחים. המשמעות לחולה היא פחות סיבוכים, פחות ימי אשפוז, התאוששות מהירה יותר וגם פחות סכנה לזיהומים".
המחלקה שלנו ///
במכבידנט - המטופלים מחוייכים!
לטפל בשיניים ולהביא אותם למצב אופטימלי, עם חיוך!
קבעו לנו יום סיור במרפאות "מכבידנט" באזור המרכז. עם איזו מהן נתחיל, אני שואל את גב' טוני כהן, מנכ"לית מכבידנט. אפשר להתחיל במרפאה הוותיקה יותר שלנו ברח' רבי עקיבא, אפשר להתחיל במרפאה החדשה ברח' הרב כהנמן ואפשר להתחיל בכלל בעיר אלעד במרפאה המדהימה שלנו שם. באופן עקרוני חשוב לי לומר, טוני אומרת, שלשמחתנו אנו רואים כי באופן רצוף עולה מספר המטופלים הבוחרים בנו, גם מבוגרים וגם ילדים. כל בחירה כזו מבחינתי ממלאת אותנו גאווה ומחזקת את תחושתנו כי אנו פועלות ופועלים נכון.
אז בחרנו להתחיל במרפאה המרכזית ברח' רבי עקיבא. צוות המרפאה קיבל אותנו במאור פנים, חדרי המרפאה היו מלאים במטופלים, מבוגרים, ילדים, כאלה שנמצאים בסדרת טיפולים ארוכה, כאלה שבאו רק לצורך ביצוע סתימה, ראינו כאן גם ילדים שנמצאים בתהליך ארוך של יישור שיניים. כאן, במרפאה של "מכבידנט" יש אווירה שירותית ונעימה, אנשים נראים מחוייכים. זה הצוות שלנו, אומרת לנו מנהלת המרפאה, החל מצוות נציגות השירות ועד לצוותים הרפואיים, כולם אמונים על רמת שירות ומקצועיות גבוהה.
מה היה חשוב לך שנראה במרפאה באלעד, שאלנו את גב' טוני כהן. המרפאה באלעד היא מרפאה ברמה גבוהה ביותר, עם צוות מיומן ואכפתי, ומבחינתי חשוב לי להציג מתן מענה קשוב למטופלינו.
המרפאה ברח' הרב כהנמן היא די חדשה, לא? אכן, גם כאן מדובר בעוד חוליה בשרשרת השירות שלנו, אמנם יש לנו את המרפאה ברח' רבי עקיבא, אבל כדי לתת מענה זמין יותר, פתחנו מרפאה נוספת בבני ברק, גם היא ברמה גבוהה, עם צוות מסור ומקצועי והציבור כפי שאתה רואה מעריך את השירות שלנו במכבידנט.
עודנו משוחחים בפרוזדור ומאחד החדרים יוצא רופא כשהוא מחויך, "סיימתי כעת טיפול יישור שיניים לנער שכשהוא הגיע אלינו, מעטים חשבו שנוכל להגיע לתוצאה רצויה הוא מסיים היום טיפול כשהשיניים שלו ישרות, בריאות, האמת, החיוך שלי כעת הוא פחות חשוב, תראו אותו מחייך ותבינו איך אפשר לטפל בשיניים ולהביא אותם למצב אופטימלי."
רפואה והלכה ///
לפניות: 02-5020202
הרב ישראל פינחס טירנואר יו"ר מוקד ה.ר.ב.
ניתוח קוסמטי
כבוד הרב, בתי מבקשת לערוך ניתוח קוסמטי לצורך הסרת מום. האם מותר?
"האם יש בכך צורך בריאותי?", מברר הרב.
לא. רק ליופי.
"ראה נא", משיב הרב, אין הדברים פשוטים כלל, משיב הרב, אדם החובל בעצמו אפילו בלא הוצאת דם עובר על איסור תורה. השולחן ערוך (חושן משפט סי' ת"כ סעיף ל"א) פוסק: "החובל בעצמו אע"פ שאינו רשאי, פטור", והפירוש הוא – פטור, אבל אסור.
אמנם המנחת חינוך (מצוה מ"ח אות ג'), חידש שאדם יכול לתת רשות לחברו להכותו, ואין בו שום איסור. ואפילו אב יכול לבקש מבנו שיכהו ואין בו שום איסור. אולם רוב הפוסקים חלקו על שיטת המנחת חינוך ולדעתם אין לאדם "זכות" ו"בעלות" על גופו ואינו יכול להכות את עצמו, ולא לתת לאחר להכותו. ובוודאי שחלילה להתיר הכאת אב, אף שמבקש מבנו לעשות כן. וכך פסק בשו"ע הרב (הלכות נזקי גוף ונפש סעי' ד') שאין לאדם רשות על עצמו, וא"כ אינו יכול למחול על הכאתו.
אבל כאן הרי מדובר בחבלה לצורך, ולא סתם חבלה?
הגר"ש וואזנר (שבט הלוי ו קצח) סובר לאסור, כיון שבניתוח יש חשש סכנה, ואסור לאדם להכניס עצמו לחשש סכנה עבור יופי, ובכל ניתוח ובפרט בהרדמה, קיימת סכנה. ואסור אף לצורך מצווה כמו שידוך. אבל אם אין כלל חשש סכנה, מותר.
אבל הגר"מ פיינשטיין (אגרות משה חו"מ ח"א סי' ק"ג, חו"מ ח"ב סי' ס"ה-ס"ו) מחלק בין שני סוגי "צער הגוף": (א) המצער עצמו. (ב) החובל בעצמו שהוא צער ממש ולא רק הימנעות מהנאה, ובזה ברור שיהא אסור לו לחבול בעצמו עבור רווח ממוני שהרי אין כאן השוואה בין החבלה בעצמו לבין הרווחת ממון שהרי יש כאן חבלה וצער גמור עבור קבלת שכר, וזה פשוט וברור שיש לאסור, כיון שלא התירו לעבור על איסור בשביל קבלת תמורה.
אבל הוא פוסק שיש להתיר לערוך ניתוחים אלו כשסיבת הניתוח היא לצורך התייפות ונוי. והוסיף סיבה נוספת להיתר מטעם "ואהבת לרעך כמוך". כפי שפרש"י (סנהדרין פ"ד:) "לא הוזהרו ישראל מלעשות לחבריהן אלא דבר שאינו חפץ לעשות לעצמו". וחבלה כדוגמת ניתוח קוסמטי הרי היא לטובת האדם ועל זה לא הוזהרו ישראל מלעשות לחבריהם.
אמנם, גם לדברי ה"אגרות משה" ההיתר הוא רק בצורך נורמטיבי, כגון להתייפות לצורך מציאת שידוך, או לצורך שיפור הבטחון העצמי. אבל לצורך שאינו רגיל או מתקבל על הדעת, כמו רצון משונה להיראות בצורה מסויימת, בוודאי יש בניתוח זה משום איסור גמור. ויש לשאול חכם שאין בו נגיעה, מה נחשב ניתוח לצורך.
בנוסף לכך, לא מצאנו בדברי ה"אגרות משה" התייחסות למקרה של ניתוח שיש בו חשש סכנה, ואולי גם לשיטתו יש לאסור במקרה כזה.
כעבור תקופה שב האב לבית הרב ומספר בכאב: לפי דברי הרב בפעם הקודמת, החלטנו להחמיר ולא לבצע את הניתוח. אולם מאז בתי נכנסה לדיכאון של ממש. הבטחון העצמי שלה ירד פלאים והיא מסרבת לצאת מהבית.
"במקרה כזה", פסק הרב, "זהו צורך בריאותי של ממש. מותר לה בהחלט לבצע את הניתוח גם לדעת הגר"ש וואזנר".
• חדשות הבריאות •
מנהל המערך ההמטולוגי-אונקולוגי בשניידר קיבל חצי מיליון דולר לחקר סרטן בילדים בישראל
בתערוכת מדיקה הראשית וקומפמד (COMPAMED) הסמוכה אליה, מציגים, מבקרים ונציגי חברות מכ-150 מדינות, שהתכנסו במטרה ללמוד, לשתף למכור ולרכוש ציוד וידע רפואי אשר יאפשרו התמודדות טובה יותר עם אתגרי העתיד. בתערוכה, הגדולה והמובילה בעולם מסוגה, השתתפו עשרות אלפי מבקרים אשר התרשמו מטכנולוגיות ומוצרים חדשניים בקטגוריות שונות של ציוד רפואי, בריאות דיגיטלית, פארמה ועוד, באלפי ביתנים של כ-5,000 מציגים שונים.
בין אלפי הביתנים בלט בחדשנותו הביתן הלאומי הישראלי המוקם כמדי שנה ביוזמת מינהל סחר חוץ במשרד הכלכלה והתעשיה ומכון הייצוא הישראלי, בו הציגו כ-40 חברות ישראליות את הציוד והטכנולוגיות החדשניות ביותר מתחום המכשור הרפואי וענפים נוספים. בין הקטגוריות בהן עוסקות החברות הישראליות ניתן למנות: ציוד רפואי, ניהול רפואה ציבורית, טכנולוגיות אבחון, מחקר רפואי, בריאות דיגיטלית ועוד.
זוהי הפעם ה-14 בה מוקם הביתן הישראלי בתערוכה, כאשר 45 הנספחויות הכלכליות הפועלות ברחבי העולם, יחד עם מנהלת ענף טכנולוגיות בריאות במכון היצוא וצוותה, ארגנו מאות פגישות עסקיות בין החברות הישראליות לבין מוזמנים ומשלחות אח"מים עסקיים וממשלתיים.
הסכם מעייני הישועה
השבוע, נחתם במעייני הישועה הסכם מיוחד בין המרכז הרפואי לקופ"ח לאומית. שיתוף הפעולה יאפשר למבוטחי לאומית להנות ממגוון השירותים המקצועיים אותם מציע המרכז הרפואי מעיני הישועה, בזמינות תורים גבוהה וע״י מיטב הרופאים הבכירים. בנוסף שירות ייחודי וחדש ללקוחות לאומית: בחירת מנתח בניתוח קיסרי בהשתתפות עצמית במסגרת שב"ן
חסד בישראל קהילת האונליין ליועציים רפואיים ע.ר.
כתובת: פנים מאירים 14, ביתר עילית
טלפון: 02-6222303